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霍山县中医院脑病科成功开展首例颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术

发布时间:2024-11-30 09:39:54 信息来源:霍山县中医院 编辑:彭勇 访问次数:541 字体大小:

     患者为一老年女性,因头昏头痛于当地医院完善血管检查,明确为颈内动脉颅内段动脉瘤,为求进一步诊治,入住我院脑病科,经过详细检查,患者为宽颈动脉瘤,且瘤体大,破裂风险高,与患者家属沟通后,拟行经导管颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术,脑病科组织全院相关专家进行了充分的术前讨论,制订了周详的治疗方案。于2024.11.18在段茂书副院长的带领下成功为患者“拆除炸弹”,手术耗时3小时,术后造影见动脉瘤栓塞致密,瘤体不显影,载瘤动脉通畅,术后无明显新发神经功能缺损。

     本次手术是我院开展的首例动脉瘤介入手术。该手术的成标志着我院在动脉瘤以及神经介入治疗方面,正与时俱进,跨上了一个新的台阶!

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针对此例病案,脑病科科主任彭勇副主任医师指出:

     一、颅内动脉瘤,听起来可能令人感到害怕,但实际上它并非肿瘤,而是一种血管壁的局限性、病理性扩张。颅内动脉瘤主要发生在颅内动脉的分支上,这些动脉负责向大脑输送血液。当这些动脉壁因各种原因变得薄弱并向外膨胀时,就形成了动脉瘤。

     在我国,颅内动脉瘤破裂占脑血管意外的第三位,其致死致残率极高,其中10%~15%的患者来不及就医直接猝死,首次出血病死率高达35%,再次出血病死率则达60%~80%,幸存者亦多有残疾。未破裂的颅内动脉瘤通常不会引起明显的症状,或者症状相对较轻。患者可能仅在脑部检查中偶然发现它。然而,当动脉瘤压迫到周围的神经或脑组织时,患者可能会出现头痛、颅内压增高、神经功能障碍、视力模糊和耳鸣等症状。这些症状虽然看似平常,但实际上是身体发出的警告信号,提醒我们可能存在潜在的颅内动脉瘤。

     对于未破裂颅内动脉瘤的诊断,通常需要借助一些影像学检查手段。其中,磁共振血管成像(MRA)和CT血管成像(CTA)是最常用的检查方法,对于颅内动脉瘤诊断的敏感度可达95% 。这些检查可以帮助医生准确判断动脉瘤的大小、位置和形态,为后续的治疗提供重要依据。除了手术治疗外,定期复查、遵医嘱服用抗高血压药、戒烟限酒等也是未破裂颅内动脉瘤治疗的重要环节。这些措施有助于控制动脉瘤的生长和破裂风险,保护患者的生命安全。

     二、颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术,就是在患者大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤,达到治疗效果,不用开刀、减少了患者的创伤后恢复时间,还提高了治疗的精准度和安全性。脑病中心团队表示,我们将继续致力于神经内、外科领域的探索与创新,为广大患者提供更加优质、高效、安全、便捷的医疗服务。

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我院脑病科目前诊疗范围:

     1.脑血管疾病:短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦血栓形成。科室常规开展了急性缺血性卒中时间窗内的静脉溶栓治疗、全脑血管造影术、动脉取栓、脑动脉狭窄的血管内治疗等。  
     2.中枢神经系统感染:各种颅内感染性疾病:病毒性、细菌性、结核性、真菌性及脑寄生虫疾病等。  
     3.头痛:偏头痛、紧张性头痛及其他类型头痛。  
     4.良性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病、前庭神经炎等各种头晕、眩晕类疾病。  
     5.运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤、抽动秽语综合征及其他运动障碍疾病。  
     6.中西医结合神经康复,包括偏瘫,面瘫,吞咽困难,帕金森病,痴呆,共济失调等康复治疗  
     7.癫痫、痴呆及其他神经系统变性疾病。  
     8.周围神经疾病:三叉神经痛、特发性面神经麻痹、单神经病及神经痛、格林-巴利综合症等。 
     9.中枢神经系统脱髓鞘疾病。多发性硬化、视神经脊髓炎、脑桥中央髓鞘溶解症。
     10.肌肉疾病:重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎等。
     11.神经心理:焦虑、抑郁、睡眠障碍、躯体化障碍。

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